Pflegeerschwerende Faktoren

Körpergewicht über 80 kg
Kontrakturen/Einsteifung großer Gelenke/Fehlstellungen der Extremitäten
hochgradige Spastik, z. B. bei Hemi- oder Paraparesen
einschießende unkontrollierte Bewegungen
eingeschränkte Belastbarkeit infolge schwerer kardiopulmonaler Dekompensation mit Orthopnoe und ausgeprägter zentraler und peripherer Zyanose sowie peripheren Ödemen
Erforderlichkeit der mechanischen Harnlösung oder der digitalen Enddarmentleerung
Schluckstörungen/Störungen der Mundmotorik, Atemstörungen
Abwehrverhalten/fehlende Kooperation mit Behinderung der Übernahme
(z. B. bei geistigen Behinderungen/psychischen Erkrankungen)
stark eingeschränkte Sinneswahrnehmung (Hören, Sehen)
starke therapieresistente Schmerzen
pflegebehindernde räumliche Verhältnisse
zeitaufwändiger Hilfsmitteleinsatz (z. B. bei fahrbaren Liftern/Decken-, Wand-Liftern)
verrichtungsbezogene krankheitsspezifische Pflegemaßnahmen die aus medizinisch-pflegerischen Gründen regelmäßig und auf Dauer
– untrennbarer Bestandteil der Hilfe bei den in § 14 Abs. 4 SGB XI genannten Verrichtungen der Grundpflege sind oder
– objektiv notwendig im unmittelbaren zeitlichen und sachlichen Zusammenhang mit diesen Verrichtungen vorgenommen werden müssen (z.B. das Anziehen von Kompressionsstrümpfen).